Biện Luận Sốt Xuất Huyết Dengue Ở Người Lớn, Cách Phòng Bệnh Sốt Xuất Huyết

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ, chưng sĩ è Thị Vượng - Khoa Xét nghiệm - khám đa khoa đa khoa quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Bạn đang xem: Biện luận sốt xuất huyết

Xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất ngày tiết giúp xác minh sự có mặt của virut gây căn bệnh trong máu. đông đảo xét nghiệm hay được dùng để làm chẩn đoán sốt xuất máu là xét nghiệm NS1, chống thể Ig
M và phòng thể Ig
G.

Với sốt xuất huyết, bệnh dịch nhân nên làm xét nghiệm máu để tìm virus dengue vào máu. Có 3 chỉ số xét nghiệm nóng xuất huyết tương ứng với ba loại xét nghiệm máu thanh để chẩn đoán căn nguyên:

Xét nghiệm chống nguyên Dengue NS1:

Xét nghiệm này được chỉ định thực hiện từ ngày trước tiên đến ngày lắp thêm 5 của bệnh. Nếu bệnh nhân mắc căn bệnh đã rộng 3 ngày (từ cuối ngày lắp thêm 3 trở đi), tuy nhiên thật sự bị sốt xuất huyết, tuy thế kết quả xét nghiệm nóng xuất ngày tiết NS1 có thể âm tính. Tại sao là bởi xét nghiệm này dựa trên cơ chế xác minh kháng nguyên của virus. Tiến trình bệnh từ ngày thứ 4, nồng độ phòng nguyên vi khuẩn trong ngày tiết đã giảm đi thấp nên đôi lúc chỉ số xét nghiệm vẫn âm tính.

Xét nghiệm phòng thể Ig
M:

Ig
M xuất hiện từ ngày sản phẩm công nghệ 4-5 sau sốt. Xét nghiệm Ig
M giúp xác minh sự có mặt của kháng thể hạn chế lại virus Dengue trong quá trình cấp tính của bệnh. Tuy nhiên, tùy thuộc cường độ sinh chống thể của từng bệnh nhân mà công dụng xét nghiệm này còn có dương tính xuất xắc không.

Xét nghiệm chống thể Ig
G:

Thay bằng: Ở thể tiên phân phát ( đầu tiên bị lây lan Dengue), Ig
G lộ diện vào ngày vật dụng 10-14 và có thể tồn tại nhiều năm tiếp theo đó. Ở thể lắp thêm phát (đã từng bị Dengue trước đó), Ig
G vẫn sẵn bao gồm trong tiết và tạo thêm trong 1-2 ngày

Như vậy:

Từ ngày sản phẩm 3 mang lại ngày sản phẩm công nghệ 5: dù fan bệnh có thật sự bị sốt xuất huyết dẫu vậy khi xét nghiệm các khả năng hiệu quả lại âm tính;Từ ngày đầu cho ngày 3: nếu làm xét nghiệm Ig
M thì cũng trở thành ra âm tính. Còn nếu triển khai xét nghiệm NS1 thì tài năng chẩn đoán chính xác lại tùy thuộc vào mật độ virus trong khung hình người bệnh bao gồm đủ ngưỡng phạt hiện giỏi không. Trường vừa lòng nồng độ kháng nguyên virus rất thấp thì công dụng xét nghiệm NS1 vẫn có thể ra âm tính;Từ ngày sản phẩm 4 trở đi: dịch nhân hoàn toàn có thể phải làm xét nghiệm máu hằng ngày mới gồm đủ dữ khiếu nại để chưng sĩ xác định chẩn đoán.

Khi nghi ngờ nhiễm virus sốt xuất máu Dengue, nên thực hiện cả 3 xét nghiệm NS1, Ig
M, Ig
G cùng lúc nhằm mục tiêu chẩn đoán lây lan Dengue tiên vạc hay trang bị phát.

Nếu NS1 hoặc và Ig
M dương, Ig
G âm: lây nhiễm Dengue tiên phát
Nếu NS1 hoặc và Ig
M dương, Ig
G dương: lây lan Dengue vật dụng phát
Nếu cả NS1, Ig
M, Ig
G âm: chưa phải sốt vì chưng Dengue.

Cần lưu ý thời điểm triển khai xét nghiệm để có thể đưa ra chẩn đoán thiết yếu xác. Cùng lưu ý, mỗi cá thể đáp ứng miễn dịch với virus là khác biệt nên xét nghiệm có thể cần lặp lại nhiều lần để xác định chẩn đoán.

Ngoài ra, có thể thực hiện nay xét nghiệm tổng đối chiếu tế bào tiết (xét nghiệm công thức máu toàn phần) để cung ứng chẩn đoán, theo dõi tình tiết và tiên lượng bệnh. Theo đó, nếu như thấy số lượng tiểu cầu bớt thấp, hematocrit tăng dần thì rất hoàn toàn có thể đó là dấu hiệu bệnh đang tình tiết nặng, đề xuất can thiệp càng nhanh càng tốt.

Xem thêm: Viết bài văn phân tích em bé thông minh đáng đọc, lựa chọn, phân tích nhân vật em bé thông minh

Bên cạnh đó, tùy thuộc vào tình hình, chưng sĩ rất có thể chỉ định tiến hành thêm một trong những xét nghiệm để bổ sung cập nhật chẩn đoán như:

Xét nghiệm năng lượng điện giải đồ (bao có Na+, K+, Cl-): để đánh giá tình trạng rối loạn điện giải;Xét nghiệm tác dụng gan (bao gồm AST, ALT, GGT): nhằm mục tiêu kiểm tra chức năng gan, review tổn thương cùng phát hiện tại biến hội chứng của nóng xuất huyết;Xét nghiệm CRP: nhằm review tình trạng viêm nhiễm, góp chẩn đoán phân biệt vì sao gây ra sốt và đánh giá hiện tượng bội nhiễm bởi vì sốt xuất huyết.

Khi có dấu hiệu nghi hoặc sốt xuất huyết, bác bỏ sĩ sẽ chỉ định và hướng dẫn cho căn bệnh nhân tiến hành xét nghiệm máu. Người bệnh không cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi thực hiện xét nghiệm tiết sốt xuất huyết.

Trong quá trình lấy máu, bệnh nhân được yêu cầu giữ im người. Ngày tiết được kéo ra theo đường tĩnh mạch, thông qua 1 cây kim bé dại và cất vào trong ống đựng chuyên dụng. Cục bộ quá trình lấy mẫu mã thường chỉ mất tự vài giây đến vài phút, bạn bệnh có thể cảm thấy hơi nhói ngay trong lúc nhân viên y tế gửi đầu kim vào tĩnh mạch.

Hầu hết các trường hợp đem máu làm xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất huyết đầy đủ không xảy ra rủi ro nghiêm trọng. Một trong những bệnh nhân có thể bị bầm tím vơi tại vị trí đem máu.

Sau khi phân tích các chỉ số xét nghiệm sốt xuất huyết, bệnh nhân sẽ dấn được kết quả sau một một vài giờ tùy ở trong vào loại xét nghiệm. Công dụng xét nghiệm cho thấy bệnh nhân gồm bị sốt xuất huyết tuyệt không:

Dương tính: công dụng này tức là bệnh nhân đã bị nhiễm virus sốt xuất tiết trong máu;Âm tính: bệnh nhân chưa bị truyền nhiễm virus hoặc thời khắc kiểm tra chưa thích hợp, hoặc xác suất virus vào máu chưa đủ ngưỡng phát hiện nay (âm tính giả). Nếu bệnh nhân nghi ngờ đã tiếp xúc với virus nóng xuất huyết hoặc có các triệu chứng nhiễm trùng, nên hiệp thương kỹ với chưng sĩ về việc bạn có rất cần phải kiểm tra lại giỏi không.

Trong trường hợp dấn được kết quả xét nghiệm sốt xuất huyết dương tính, bác sĩ sẽ hỗ trợ tư vấn và hướng đẫn cho dịch nhân tiến hành phương án điều trị hợp lý. Bây giờ chưa bao gồm thuốc điều trị căn bệnh sốt xuất huyết, mặc dù bác sĩ sẽ cung ứng những thông tin quan trọng để tiêu giảm triệu hội chứng bệnh, bao hàm chế độ sinh hoạt và uống nhiều nước để khắc phục tình trạng mất nước. Lân cận đó, bệnh nhân hoàn toàn có thể dùng thuốc bớt đau ko kê 1-1 (như paracetamol) để giải quyết và xử lý triệu triệu chứng đau với sốt.

Trường hợp kết quả xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết kèm theo những triệu hội chứng rõ rệt, căn bệnh nhân rất có thể phải nhập viện nhằm theo dõi cùng điều trị. Quá trình điều trị hay là truyền dịch qua đường truyền tĩnh mạch (IV), truyền ngày tiết nếu bệnh dịch nhân mất không ít máu, theo dõi áp suất máu và hầu như can thiệp khác nếu nên thiết.

Để để lịch khám tại viện, quý khách vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc đặt lịch thẳng TẠI ĐÂY.Tải và đặt kế hoạch khám tự động trên vận dụng My
Vinmec nhằm quản lý, theo dõi lịch với đặt hẹn những lúc phần đa nơi ngay lập tức trên ứng dụng.

Bài viết này được viết cho người đọc tại dùng Gòn, Hà Nội, hồ Chí Minh, Phú Quốc, Nha Trang, Hạ Long, Hải Phòng, Đà Nẵng.



Duy Minh, V. ., & Nguyễn nạm Nguyên, p . (2022). ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 TỪ 2019-2020. Tập san Y học tập Việt Nam, 509(1). Https://doi.org/10.51298/vmj.v509i1.1776

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 TỪ 2019-2020

Chi tiết bài bác viết

Từ khóa

sốc sốt xuất ngày tiết dengue

Tài liệu tham khảo

1.World Health Organization, Research Special Programme for, Diseases Training in Tropical, et al. (2009), Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control, World Health Organization,Bộ Y tế (2019), "Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị sốt xuất máu dengue", Hà Nội.2.Halstead S. B. (1988), "Pathogenesis of dengue: challenges to molecular biology", Science, 239(4839), pp. 476-81.3.Lương Anh Tuấn (2007), Mối liên quan giữa tình trạng béo phệ với điểm lưu ý lâm sàng và điều trị trong sốc sốt xuất huyết dengue ở trẻ tự 2 đến 15 tuổi, Luận văn bác bỏ sĩ chuyên khoa cung cấp II, Đại học tập Y dược TP. Hồ Chí Minh.4.Huỳnh Nguyễn Duy Liêm (2009), Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng và khám chữa ở trẻ em bị sốc nóng xuất huyết có náo loạn đông máu, Luận văn Thạc sĩ Y học, Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh.5.Văn Thị Cẩm Thanh (2017), Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng với điều trị người bị bệnh sốt xuất huyết dengue nặng tất cả sốc tại khám đa khoa Nhi đồng 2. Luận văn thạc sĩ y học, Đại học tập Y dược TPHCM.6.Ngô Thị Thanh Thủy (2010), Đặc điểm rối loạn tính năng gan và xôn xao đông tiết trên người bệnh sốt xuất ngày tiết dengue điều trị tại bệnh viện Nhi đồng 2, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú, Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh.7.Nguyễn Minh Tiến (2005), Tổn thương các cơ quan trong sốc nóng xuất huyết Dengue kéo dãn dài ở trẻ con em, Luận án bác sỹ chuyên khoa II, Đại học Y dược TP hồ nước Chí Minh.8.Tạ Văn Trầm, Hoàng Trọng Kim cùng Nguyễn Trọng lạm (2003), "Các yếu ớt tố tương quan đến sốc sốt xuất ngày tiết Dengue kéo dãn ở trẻ em", tập san Nhi khoa, 11(1), tr. 64-70.

TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM

Địa chỉ: 68A Bà Triệu - hoàn Kiếm - Hà NộiTel: 024-39431866Email: thamluan.com